听完陈伟杰的陈述,芮主任微微颔首表示认可,并接着问道:“嗯,不错,确实可以诊断为疽。不过需要注意的是,疽又分为阴疽和阳疽两种类型,那么在座的诸位当中,有没有人能够详细说一说阴疽和阳疽之间到底存在着哪些区别呢?”
执业医师许冠平面带严肃地说道:“阴疽与阳疽乃是中医外科当中颇为常见的两种疽病类型。其中,阴疽通常是由于寒湿凝滞以及气血瘀阻所引发,且常常出现在人体深部的肌肉、骨骼等区域。”
“从症状上来看,患处会呈现出弥漫性肿胀,但却没有明显的头部,皮色也不会发生改变,疼痛感相对较弱。”
“与此同时,患者往往还伴随着畏寒肢冷、精神疲惫、身体乏力等全身性的症状表现。针对这种病症,我们在治疗时应以温阳散寒、活血化瘀作为主要的治疗原则。”
许冠平稍作停顿后接着说:“而阳疽呢,则大多是因为热毒炽盛以及气血壅滞所导致,一般多见于体表的皮肤等部位。”
“它的症状特点较为显着,患处不仅会出现红肿热痛的情况,而且根部盘结紧密束缚,同时还经常伴随有发热口渴、大便秘结、小便短赤等全身性的症状。所以,对于阳疽的治疗,应当侧重于清热解毒、消肿溃坚这一方向。”
许冠平讲完这些之后,芮主任目光扫视了一圈在座的众人,然后继续问道:“那么各位还有什么需要补充说明的地方吗?”
只是,过了好一阵子都没有人回应。此时,芮主任将视线落在了叶青云医生身上,并开口问道:“叶青云医生,不知道你对此是否有什么想要补充的观点或者见解呢?”
叶青云面色凝重地说道:“疽这种病症呢,可以分为阴疽和阳疽两种类型。但是,疽还有另外一个分类方法,那就是有头疽和无头疽这两大类别。这里面需要注意的是,无头疽属于阴症,而有头疽则属于阳症。”
叶青云顿了顿,接着详细解释起来:“有头疽是一种发生在肌肤之间的急性化脓性疾病。它的显着特征就是在发病初期,患者的皮肤表面会立刻出现像粟粒一样大小的脓头,并且伴随着红肿、发热以及剧烈的疼痛症状。“
”随着病情的发展,这些炎症很容易向着深层组织以及周边区域扩散开来,导致脓头数量不断增加。等到溃烂之后,伤口看起来就像是莲蓬或者蜂窝一般。”
说到这儿,叶青云又停顿了片刻,然后他又继续说道:“至于无头疽嘛,则是一种在刚开始发作的时候没有明显头部的脓疡,通常出现在骨骼以及关节之间。“
”这种病症的表现为局部呈现弥漫性的肿胀,但皮肤颜色却不会发生改变。不过,尽管外表看似平静,实际上患者所承受的疼痛却是深入骨髓般难以忍受。“
”此外,无头疽还具有难以消散、难以破溃以及难以收口愈合等特点。从临床上来看,治疗阴疽要比治疗阳疽困难得多,尤其是那些已经破溃但却无法收口愈合的阴疽病例,更是难上加难啊!”
这时,芮士魁点了点头,接过话茬问道:“既然如此,那么接下来就请大家一起对本病例展开深入的分析吧。”
主治医师林仪和一脸严肃地说道:“这位病人患有的腕疽,从其性质来看属于阴性病症。因此,我们必须要谨防病情向内深陷发展。基于此,我个人觉得当前应该将治疗重点放在托里消毒方面。”
这时,副主任医师罗志华微微点头表示认同,并补充说道:“林医生所言极是,但除此之外,还需要注重活血止痛。毕竟久病之人往往会出现血瘀的情况。”